Exempel på journalanteckningar psykiatrin

begära ut journal psykiatrin 1 journal synonym 2 1177 min journal logga in med bankid 3 kan inte se min journal på 1177 4 Journalanteckningar inom psykiatrin innehåller det mesta som övriga journalanteckningar gör. Någonting som man lägger mer vikt vid är: – Har patienten erfarit våld eller sexuellt våld? – Använder patienten sig av rusningsmedel? – Finns psykisk sjukdom i släkten? – Hur sover patienten?. 5 Din journal. När du söker och får vård dokumenteras det i en journal. Det görs framför allt för att din vård ska bli så bra och säker som möjligt. Genom att läsa din journal kan du också bli mer delaktig i din vård och behandling. 6 Journalanteckningar ska skrivas klart och tydligt samt dateras och signeras av den som gör dem. Ibland är det viktigt att även klockslag anges. Skilj då mellan. tidpunkten för när olika händelser har inträffat eller åtgärder har vidtagits. tidpunkten för när anteckningen har gjorts i journalen. 7 En patientjournal får innehålla uppgifter som behövs för. att fullgöra skyldigheten att föra patientjournal och upprätta annan dokumentation som behövs i och för vården av patienten, eller. administration som rör patienten och som syftar till att ge vård i enskilda fall eller som annars motiveras av vård i enskilda fall. 8 uppgifter om din identitet, oftast namn och personnummer. 9 uppgifter om varför du får vård. 10 Det finns lite olika sorters journalanteckningar. De som du som läkarstudent främst kommer få skriva är daganteckningar, inskrivningsanteckningar och utskrivningsmeddelanden. Du kommer också få diktera utskrivningsanteckningar (även kallat epikriser), akutanteckningar och primärvårdsanteckningar. 12